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28岁男子突然倒地,用掉85支肾上腺素,心源性猝死有何

发布日期:2020-06-03 05:30   来源:未知   阅读:

2020年2月24日下午。一位年仅28岁的青年李某原本在广州某医院照顾生病的父亲,坐在病床前的他却突然倒地,李某平时身体很健康,吸烟不酗酒,李某倒地后,一旁的家人连忙大声呼救。

一名护士率先跑到病房查看情况,发现异状后连忙到医生办公室请求帮助。当时准备下班的年轻医生阳医生跑到病房,只见李某抽搐了几下,就再也没有反应。

医院的医护人员立即对李某实施抢救,多名医生持续对李某进行了两个多小时心肺复苏的徒手胸外按压工操作,累计超过了1.5万次,用掉了85支肾上腺素。

可即便如此,只要停下心肺复苏,心电监护仪上李某的心率很快又会再次变为0。李某当时的状况都提示着只有使用ECMO(人工膜肺),才有挽回生命的可能。

ECMO是最高级的生命支持设备,但使用费用非常昂贵,医生与家属说明费用情况后,李某的家属立即签字同意抢救。于是医生开始着手给李某建立体外循环。

经过检查,最终发现李某患有布鲁加达综合征,因此导致心源性猝死。这是一种遗传心脏病,考虑到今后有复发的可能,医生建议李某安装心脏起搏器,预防第二次心源性猝死。我国每年约有1500死于心源性猝死

近年来,心源性猝死中的青年人群占比越来越高。我国每年约有1500人死于心源性猝死,其中18岁-39岁青年占比高达43%。

在2019年11月27日,年仅35岁的演员高以翔在录制节目中因心源性猝死不幸身亡,不少网友纷纷为此感到十分痛心。

心源性猝死常以死亡急骤、死亡出人意料等特点令人们感到恐惧,但经过科学合理的预防能有效降低心源性猝死发生的风险。

心源性猝死救援有“黄金4分钟”的说法,也就是说抢救的关键时期是心脏骤停之后的4分钟内,错过这4分钟人体脏器可能就会因为缺血、缺氧而出现不可逆的损伤。什么情况下会导致心源性猝死?

1、心源性猝死患者绝大多数患有器质性心脏病,包括冠心病、肥厚型和扩张型心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、心脏传导异常和严重室性心律失常等。

2、具有心脏毒性的药物引起的中毒亦会导致心源性猝死,例如洋地黄类和奎尼丁等药物。

3、胸壁受到冲击引起心震荡也可能导致心源性猝死,这是年轻运动员心源性猝死的原因之一。

4、心源性猝死的发生还可能与遗传有关,例如存在猝死家族史的人群应当定期进行心脏检查。

5、剧烈运动,情绪激动,过度劳累,过量饮酒,过度惊吓,长期熬夜等亦可诱发心源性猝死。

6、长期吸烟、患有高血压、糖尿病、肥胖以及心血管疾病病史等亦是心源性猝死的危险因素。如何预防心源性猝死?

1、要定期体检,积极监测血压、血糖、血脂等情况,尤其是有心脏病家族史或猝死家族史的人群,要定期检查心脏的健康状态。

2、避免过度疲劳和精神过度紧张。

3、要戒烟、限酒、均衡饮食、控制体重、适当锻炼身体、养成良好的作息时间等,良好的生活习惯会降低心脑血管疾病发生的风险,同时亦可降低心源性猝死的风险。

4、对于患有高血压、心脏病疾病、糖尿病等疾病的患者,应在医生的指导下积极服药治疗。对于发生心梗的患者,更要在医生的指导下积极预防心源性猝死的发生。心源性猝死预警症状

要了解心源性猝死前的预警症状,积极到医院进行检查。

少数心源性猝死发生之前会有预警症状,例如猝死前数天或数月会出现持续性胸痛、气促、乏力、疲惫、心悸等症状,当出现这些异常情况,应积极前往医院进行检查和治疗。

但多数心源性猝死没有预警症状,且心源性猝死在院外抢救成功的机率非常小。

因此,心源性猝死重在预防,同时学习并掌握心肺复苏相关知识,当遇到紧急情况时可以为患者争取抢救时间。

(银魅)

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